【处方及用法】

大而饱满的巴豆1~2粒，去壳留仁。白酒30克置于粗糙的土碗中，手捏巴豆在白酒中研磨至完全溶化。擦药时，夏日令患者坐在骄阳下进行；秋、冬季坐卧于火炉旁，把制备好的药液放在炉上微温，涂于患处。反复搓擦以皮肤感觉微热为宜。用药后半小时，擦药处如出现红色丘疹或水泡，并感到瘙痒疼痛，用生姜片轻轻擦拭，便能缓解痒痛。

【效果】

据新疆昭苏县察汗乌苏乡卫生院赵德荣报道，采用本方治疗急、慢性寒痹72例，效果显著。一般轻症者治疗1次，重症隔5~7日后再治疗1次，即可痊愈。

【典型病例】

马某某，男，69岁。双膝关节疼痛20余年，自觉双膝关节以上沉冷袭人。患部麻木刺痛，卧床不起，两膝关节遇热痛缓。按上方用巴豆外擦1次后，疼痛大减，能下床行走。7日后又擦药1次，痒止痂脱后，顽症痊愈。此后，即使寒冬阴天，两膝也灵活轻便。

【药理简介】

巴豆，系大戟科植物巴豆的种子，又名巴菽、老阳子。味辛，性热，有毒。人胃、大肠经。具有泻寒积、通关窍、逐痰、行水、杀虫之功效。主治冷积凝滞，胸腹胀满，血瘕，痰癖，满痢，水肿。外用治喉风，喉痹，恶疱疥癣。内服：人丸、散，0.15~0.3克(用巴豆霜)。外用：棉裹塞耳鼻，捣膏涂或以绢包擦患处。无寒实积者、孕妇及体弱者忌服。巴豆辛热剧毒，故服用时不宜同食热粥或饮热开水，以免加剧泻下。服后若泻下不止，用黄连、黄柏煎汤冷服，或食冷粥。巴豆内服中毒会出现口腔、咽部及胃部刺痛灼热感，流涎，恶心，呕吐，上腹剧痛，剧烈腹泻，大便呈现米泔水样症状，有的出现肾损害；严重者出现谵语、循环衰竭而死亡。外用过量，可使皮肤发赤起泡，导致局部组织坏死。

[江苏中医杂志，1989；(8)：11]