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川楝子的禁忌人群与使用剂量_川楝子不适合什么人

浏览: 发布时间:2019-08-28 18:49:58

本品为楝科植物川楝的果实。我国南方各地皆产,以四川产者最佳。冬季果实成熟时采收,用时打碎。生用或炒用。

【处方用名】川楝子、苦楝子、楝实、金铃子。

【性味归经】性寒,味苦,有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。

【功效与主治】功效理气止痛,杀虫疗癣。主治肝郁化火诸痛证,虫积腹痛,头癣,秃疮等。

【禁忌与不适宜人群】

1.阳气虚弱,阴寒内盛,肝寒腹痛者不宜服用。

2.脾胃虚寒,大便溏薄者不宜服用。

3.婴幼儿,老年患者,过敏性体质者慎用。

4.孕妇忌用。

【临证应用注意事项】

1.慢性胃肠炎,食少纳差,长期腹泻,慢性肝炎,肝硬化患者忌大量或单味药久服。

2.苦楝子大量久服,可以损伤肝脏,引起或加重肝功能损害,甚至发生中毒性肝炎。肝功能低下或肝病患者忌单味药大量久服。

3.苦楝子对呼吸中枢有抑制的作用,故昏迷患者禁大量服用。

4.苦楝子能提高胃液的pH值,抑制胃液对蛋白质的消化,故消化不良的患者不宜大量长期服用。

5.苦楝子对开放性骨折不宜用作外敷,以防大量吸收中毒。

6.川楝子具有神经肌肉传递阻断而致肌无力的作用,故不宜与新斯的明同用。

7.苦楝子不宜过量或持续服用,内服过量可引起呼吸困难、四肢麻木无力、阵发性抽搐、头痛、头晕、恶心等不良反应。

8.注意与苦楝子的区别,不可以苦楝子代替川楝子使用。苦楝子的杀虫力强于川楝子,毒性大,不良反应多,一般不用。

【临证炮制注意】一般生用,治疝气可盐炒用。

【用量用法】一般用量3~10克,水煎服。外用适量。

【临证用药体会】川楝子药用历史悠久,自汉代《神农本草经》首载以来,经历代医家的临床实践,其功效逐渐丰富,但总以疏肝泄热、行气止痛、杀虫为主。主要用于治疗肝气郁滞或肝胃不和所致之胁肋、脘腹疼痛及疝气疼痛,尤以兼热象者较为适宜。因其既能杀虫,又能止痛,故用于治疗虫积腹痛亦为常选之品。其杀虫作用又常外用于治疗疗头癣。行气止痛宜炒用,杀虫宜生用。

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