【来源】出自《开宝重定本草》， 为蝰科动物五步蛇Agkistrodon acutus(Guen-the r) 除去内脏的干燥全体， 又称白花蛇。以产于湖北蕲州者品质最佳， 故称。

【性味功用】甘、咸，温。有毒。归肝经。功能祛风，通络，定惊。适用于：①风湿痹痛，筋脉拘挛，及口眼埚斜、半身不遂，麻风、恶疮、顽癣瘙痒；②年久头风头痛；③破伤风，小儿急慢惊风等证。

【药理作用】蛇毒中含有凝血酶样物质、酯酶及3种抗凝血物质。有抗血栓作用、促凝作用。五步蛇制成的注射剂能治疗高血压病，其降压作用机制是直接扩张血管。有镇静、催眠和镇痛作用。

【用药禁忌】

1.本品性温热，凡外感热病未解、体内火热炽盛、阴虚火旺、血虚血热等证不宜服用。

2.有直接扩张血管的作用，并且含有抗凝血物质，脑出血等出血性疾病患者忌用。各种出血者慎用。

3.有中枢神经抑制作用，昏迷患者禁用；婴幼儿、老年人慎用。

4.毒性较大，临床应用宜中病即止，不宜长期应用。心功能不全及肾功能损害者慎用。

5.孕妇慎用。

【炮制用法用量】

1.蕲蛇在炮制、煎煮或服用的时候，忌犯铁器。

2.蕲蛇资源较少，应用多研末吞服，或浸酒、熬膏或入丸散。亦可入煎剂。3.研末吞服，1~1.5g。入煎剂，3~10g。

4.对心血管有毒性作用，主要可以引起心肌的损伤，严重中毒者可导致室性心动过速、室颤和心脏停搏。对局部作用，可引起毛细血管通透性增加，呈现局部弥漫性出血，损伤附近的皮肤肌肉等组织，导致局部剧痛、溃烂、坏死。血液失凝和广泛出血是毒蛇咬伤后的突出症状，其机制是蛇毒有促进血凝的作用。

5.中毒救治，可采取①催吐、洗胃、导泻，以减少毒物吸收，必要时高压灌肠，内服蛋清等保护剂，并大量饮水或饮浓茶；②中草药治疗，鲜芦根120g，捣汁内服；或生大黄15g，煎汤代茶频服。