干漆

【别名】漆渣、渣底、漆脚。

【基原】为漆树科植物漆树To xicoderchronuemiciluum(Stokes) F.A.Bark l的树脂加工后的干燥品。

【产地】湖北、四川、云南、广东、安徽等省；国外日本、缅甸等亦产。

【炮制研究】

1.干漆取原药材、捡去杂质，洗去泥土、晒干。

2.干漆炭取干漆捣碎，炒至烟尽存性用。

【功效与主治】破血、逐瘀、通经、杀虫。治疗血瘀经闭、症瘕、瘀血疼痛，虫积腹痛。

【用法用量】内服：煎汤2.5~4.5g，烧炭入丸散0.09~0.15g；外用：烧烟熏。

【副作用】有毒成分为其所含的酚类成分。0.001mg的纯漆酚对生漆敏感者即可引起皮炎。氢化漆酚毒性较弱，0.1mg可以引起皮炎；漆树酸钠对家兔致死量为6.67mg，有轻度的蓄积作用。

【副作用症状】对生漆过敏者皮肤接触即引起红肿、痒痛，起丘疹或疱疹。误服可引起强烈刺激，如口腔炎、溃疡、呕吐、腹泻，严重者可发生中毒性肾病。接触方式主要是直接接触漆液、漆树，或已干的漆器，个别亦有嗅到漆气而发病者。

【副作用预防】①询问过敏史，凡对生漆有过敏患者，避免使用。②在接触时，以川椒叶涂口鼻周围预防。③内服时应炒或烧至烟尽成炭，以缓解毒性。④配伍使用或入丸、散剂中，亦可减轻干漆对胃肠的刺激性和毒副作用。

【救治】

1.局部使用3%硼酸水湿敷，或用炉甘石洗剂外搽。

2.口服盐酸苯海拉明片100mg，每日3次，或异丙嗪25mg，扑尔敏4mg，每日3次，同时服维生素B、维生素C、乳酸钙或葡萄糖酸钙。

3.必要时，可应用激素类药物，如强的松、强的松龙每日可用40~80mg，加人5%葡萄糖溶液中，静脉点注。

4.酌用止痛剂，如去痛片，每次0.5g，每日3次。

5.芒硝冲剂外洗，熏洗3天患部皮肤可恢复正常。

6.生螃蟹1只，捣烂、水煎内服或外洗局部，或用生螃蟹汁外涂，可解漆毒。

7.甘草、冬桑叶各15g，水煎内服，或者外洗接触的局部。

8.金银花、连翘、土茯苓、苦参、赤芍、丹皮、石膏、甘草各15g，煎汤内服。

9.川椒叶、橘叶、紫苏、杉木、漆枯草，煎水外洗；或用川椒、白矾煎水洗。

10.甘草15g，绿豆9g，地肤子9g，蛇床子9g，苦参9g，知母6g。水煎服。

11.柴胡9g，防风9g，五味子6g，乌梅9g，甘草12g。水煎服。

12.鲜桂花叶煎水外洗。

13.鲜韭菜500g，捣汁内服或外涂。或鲜大蓟200g，捣汁内服或外涂。

14.百部30g，煎汤内服或外洗。

15.茶油20mL，内服或外涂。

16.外用冰片和土霉素。

【合理应用】

1.鼓胀干漆、三七粉各200g，鸡骨草200g，丹参、谷芽、鸡屎白各1000g，莪木、三棱、山药粉各500g，干漆炒至无烟，放冷研细过筛，合余药制成丸剂，每丸重10g，每服1~2丸，每日3次。

2.肝硬化干漆20g(炒至烟尽)，生三七25g，研筛成细粉，分21包，每次1包，每日3次，连服7天。鸡屎白100g，瓦上焙干炒黄，加水500mL，煎3沸，加入米酒100mL，白糖30g，再煮2沸，去渣滤过，澄清，取汁分3次服(兼服药粉)，连服7天。

3.肠易激综合征干漆炭、马钱子、玄明粉各2g，郁金4g，炒枳壳、白及各12g，酒大黄3g，青黛6g。共为细末，每次5g，加生理盐水100mL，保留灌肠，治疗以腹胀便秘为主的肠易激综合征。

4.血栓闭塞性脉管炎干漆10g，三棱、地龙、莪术、延胡索、川楝子、川芎、生甘草各12g，当归、红花各15g，每日1剂水煎服，3个月为1个疗程，疗程间隔10天。

5.颅脑损伤以干漆、苏木、山甲、莪术加人血府逐瘀汤中治疗瘀血重型颅脑损伤24例，其中1例外伤后脑压增高，21例平片可见颅骨骨折、蛛网膜下腔出血，平均住院20天，痊愈17例，随访7天均愈。

6.子宫内膜异位症干漆4.5g，川牛膝、炒当归、制香附、炙甲片、海藻、赤芍各9g，皂角刺、莪术、丹参各12g，桂枝、血蝎各3g，随症配合经痛方治疗。

7.血吸虫病服用漆雄丸(含干漆、雄黄)，总剂量为50g。8.猪囊尾虫幼病干漆炭、辛夷各240g，雷丸120g，朱砂60g。共为细粉，每服3g，早晚各服1次。

9.丝虫病干漆炭300g，地龙、苍术(炒)各500g，研末水泛为丸，早晚饭后各服1.5g。

10.慢性盆腔炎干漆、威灵仙、赤芍、蒲黄、皂刺、山甲、虻虫、没药各60g，红娘、蜂房、藤黄各30g，铅丹、血蝎各35g，沉香20g，麝香1g，按传统手工黑膏药制法摊成膏药，每帖直径4cm，厚3mm，贴敷穴位。根据不同辩证，分别贴敷水道、归来、气海、中极、府舍、命门、关元、石门、肾俞、三阴交、血海等。每日换贴1次，10次为1疗程，酌情服中药汤剂。

【配伍禁忌】本品药性峻猛、气味厚浊，故临床应尽量少用单方，宜配伍使用或入丸散剂。孕妇及体虚者慎用。