中药升降浮沉的意义和作用如何？举例说明。

升和降，浮和沉是指药物作用的趋向相对而言的。升是上升，降是下降；浮主表，发散上行；沉主里，泻利下行。升浮药上行而向外，具有升阳发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等功用；沉降药下行而向内，具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功用。大抵气属温热、味属辛甘的阳性药物多有升浮作用，如桂枝、柴胡、黄芪之类；凡气属寒凉、味属酸成苦的阴性药物多有沉降作用，如大黄、黄柏、芒硝之类。花、叶及质轻的药物大都升浮，如辛夷、荷叶、菊花（旋复花不升是属例外）；子实及质重的药物大都沉降，如苏子、枳实、磁石（蔓荆子不沉是其例外）。炮炙方面，如酒炒能升，盐炒能降，姜炒能散，醋炒能敛。但仍有些药物，升降浮沉的性能不明显；而另一些药物却存在着二向性，如麻黄既能发汗，又可平喘、利水；川芎既“上行头目”，又“下行血海”。不过，这种情况毕竟是少数。

相关知识：升降浮沉简介

由于各种疾病在病机和证候上，常常表现出向上（如呕吐、喘咳）、向下（如泻利、崩漏、脱肛），或向外（如自汗、盗汗）、向内（如表证不解的畏寒）等病势趋向。因此，能够针对病情，改善或消除这些病情的药物，相对来说也就分别具有升降浮沉的趋向。这种性能可以纠正机体功能的失调，使之恢复正常，或因势利导，有助于驱邪外出。

升和降，浮和沉都是相对的，升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示泄利等作用。

一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性是升浮的；而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘等功效的药物，都能下行向内，药性都是沉降的。但有些药物的性能明显存在着二向性，如麻黄既能发汗，又能平喘、利水；川芎既“上行头目”又“下行血海”，不过这种情况是少数。

药物升降浮沉的性能与药物本身的性味有不可分割的关系，能升浮的药物大多具有辛、甘味和温、热性；能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、涩和寒、凉性。所以，李时珍曾经指出：“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉。”此外，药物升降浮沉的性能还常受到加工炮制的影响，在复方中一种药物的作用趋向还可能受到其他药物的的制约。

药物炮制，经酒炒则性升，姜汁炒则性散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。而在复方配伍中性质升浮的药物，在较多的沉降性药物配伍时，其升浮之性受到一定的制约，反之性质属沉降的药物同较多的升浮性质药物同用，则其沉降之性亦能受到一定程度的制约。

总之，各种药物所具有的升降浮沉性质，在一定的条件下，是可以人为控制而转化的。