【历史来源】研制方。
【药物组成】
玄参牛膝红花党参石斛金银花炮山甲等
【功能】补益肝肾,养阴清热,活血化瘀。
主治用于血栓闭塞性脉管炎,静脉血栓形成,动脉硬化性闭塞症,脑血栓形成及后遗症。

【剂型规格】注射液,每支10毫升。
【用法用量】静脉滴注,一次.10~20毫升,加入50%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500毫升中滴注,一日1次,10~14日为1疗程,重症患者使用2~3个疗程。
【现代应用】临床用于脑血栓形成及后遗症、冠心病、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、急性动脉栓塞、糖尿病足,亦可用于慢性肺心病急性发作、颈椎病、硬皮病等。
脑缺血性中风:用本品治疗缺血性中风155例(脑血栓形成142例,脑栓塞13例),用丹参注射液对照治疗68例(脑血栓形成64例,脑栓塞4例),结果治疗组基本治愈114例3.35%,显效22例4.18%,有效12例,总有效率95.48%;对照组基本治愈39例7.35%,显效7例0.29%,有效6例.28%),总有效率76.41%,两组有显著差异。蒋氏亦用本品治疗急性脑梗塞32例, 同时用丹参注射液对照,结果治疗组治愈14例,显效13例,有效4.例,总有效率96.9%;对照组治愈7例,显效8例,有效6例;总有效率84%;两组疗效比较,有显著差异,P<0.05。另用本品分别与胞二磷胆碱注射液、川芎嗪注射液、维脑路通、丹参低分子右旋醣酐等对照治疗缺血性中风,结果均优于对照组,有显著差异。邯郸地区医院康香玉等用本品治疗动脉硬化性脑梗塞100例,用药前后自身对照,有显著差异.。江苏中医药研究所顾亚夫等用本品治疗脑血栓52例也取得较好疗效。山东平邑中医医院程氏等认为本品加辨证用药较单用本品效果更佳。
冠心病:用本品治疗缺血性心血管疾病40例,结果对心·绞痛症状:显效20例0%),改善18例5%,总有效率95%;对伴随的头晕、头痛、胸闷、心悸等症状:
显效21例2.5%,有效15例7.5%,总有效率为90%;心电图疗效:ST-T转为正常12例,改善14例5%,总有效率65%;三项观察指标均较硝酸甘油对照组为佳。另报道用本品治疗冠心病疗效显著,特别是治疗前后患者的全血比粘度、血浆比粘度、血沉、红细胞压积和纤维蛋白元含量下降非常显著。
高脂血症:用本品20毫升加入5%葡萄糖盐水中静滴,日一次,加服心脉宁、烟酸肌醇酯与口服心脉宁、烟酸肌醇酯对照治疗高脂血症,结果提示前者对降低血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白三项指标明显优于后者,有显著差异,(P<0.4。胡氏等用本品治疗高脂血症172例,与低分子右旋糖酐对比,结果治疗组显效90例2.3%),有效72例1.9%,总有效率94.2%;对照组显效19例2.6%,有效41例8.8%,总有效率71.4%,两组疗效有非常显著差异。
慢性肺源性心脏病急性发作:用本品治疗38例,另对照组38例,结果治疗组显效28例,有效8例,总有效率94%;对照组显效18例,有效10例,总有效率74%,有显著性差异。
静脉血栓形成:顾氏等报道用本品治疗73例,结果治愈48例5.8%,显效:13例7.8%,进步12例6.4%,总有效率为100%。又有报道治疗23例,结果治愈20例,显效3例。
血栓闭塞性脉管炎:治疗157例,结果治愈76·例8.4%,显效72例9.5%,好转5例2%,总有效率97.5%,较低分子右旋醣酐及阿酸钠两对照组为佳。又有用本品治疗7例,结果治愈2例,显效3例,有效1例。
急性动脉栓塞:治疗6例,结果治愈2例,显效2例,有效1例。
坏死性血管炎:治疗6例,结果治愈2例,显效2例,有效1例。
结节性血管炎:治疗4例,结果治愈1例,显效3例。
动脉血栓形成:治疗4例,结果显效2例,有效1例。
糖尿病足:除常规疗法外加用本品20毫升加入生理盐水250毫升中静滴,.日一次,14天为1个疗程,治疗糖尿病32例,结果22例足趾溃疡全部愈合;糖尿病足症状究全缓解29例,明显减轻3例,各疗程好转例数:1个疗程8例,2个疗程20.例,13个疗程4例,认为本品对有心脑并发症的老年患者更为适用:另用本品治疗糖尿病性足坏死4例,结果显效2例,有效1例。
治疗硬皮病30例,结果显效21例,有效6例,总有效率90%,认为本品具有起效快,疗效高的特点。
治疗椎动脉型颈椎病56例,结果痊愈27例8.2%,显效28例,总有效率98.21%。认为本品是通过扩张血管,改善微循环,增加脑血流量,解除颈部痉挛,从而改善颈椎病临床症状。
治疗新生儿硬肿症80例,较对照组为佳。认为本品对重症新生儿硬肿症并发肺、肾、消化道、血液等系统器官功能受损及消化道出血、急性肾衰,也有较好疗效。
【基础研究】实验研究证明本品具有扩张血管,改善循环,提高纤溶活性,降低血纤维蛋白原含量,减少血小板聚集,降低血液粘稠度,改善微循环等多种作用。本品48毫克/公斤 与阿司匹林均可降低对Hz Oz损伤兔颈总动脉内皮细胞所致的动脉血栓模型,血栓湿重,血栓重量/长度指数,血栓重量/重量指数;扫描电镜发现, 脉络宁注射液能抑制血小板释放TX B,和增加血小板内cAMP水平。
【注】本品系由通塞脉片处方改革研制而成)。国家中医药管理局发布1995年中医医院急诊科(室)必备中成药目录包含桂冠牌脉络宁注射液。








