伸筋草

本品为石松科植物石松Lycopodium japonicum Thunb.的干燥全草。主产于东北。华北、华中。西南各省。夏、秋二季茎叶茂盛时采收，除去杂质，晒干。

【处方用名】伸筋草。

【炮制加工】除去杂质，洗净，切段，干燥。

【功效及用法用量】微苦、辛，温。归肝、脾、肾经。属祛风湿药。具有祛风除湿，舒筋活络之功效。主治风寒湿痹，筋脉拘挛疼痛。外用治跌打扭伤肿痛。

常用剂量：3~12g，煎服。外用适量。

【大剂量单药应用经验】

1.季科夫经验：透骨伸筋汤熏洗足治疗踝扭伤，透骨香筋汤：透骨草90g，伸筋草60g， 加水1000mL， 文火煎煮。先以热气熏患足15min， 后待药液温热时浸泡患足半小时。辅以轻柔按摩，活动足趾关节。中药可反复加温，每日3次，3d为1疗程。(《中国名族医药杂志》，1996年第二卷增刊)2.薛芳经验：治疗脑卒中后手足拘挛，伸筋草、透骨草、红花各30g，置于糖瓷盆中， 加清水2kg， 煮沸10min后取用， 浸泡15~20min。每日3次， 1个月为一疗程，2疗程判定疗效。临床观察67例，显效35例，好转29例，无效3例。(《中医杂志》，1989年第2期)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.郭永洋经验：中医认为跟腱滑囊炎属局部长期劳损之后，加上寒凉的刺激，筋脉阻滞不通所致。“痛则不通，通则不痛”。治疗宜祛风除湿、止痛、舒筋活络。用伸筋草洗剂治疗跟腱滑囊炎，临床观察42例患者，有效率达95.2%。方中伸筋草大剂量应用至30g，以加强舒筋通络之功。具体用药：伸筋草30g、苏木20g、威灵仙15g、徐长卿30g、红花15g、海桐皮15g、川椒12g、防风15g、木瓜12g、丹参20g、细辛6g、透骨草15g、艾叶20g。将上述药物兑水3L浸泡1h后放入锅内煎约45min， 然后渣和水一同倒入盆内烫洗患处(注意水温不要太高， 以免烫伤皮肤) 。烫洗的时候， 手可以慢慢地揉搓患处。每次洗20~30min， 每天2~3次，以后可多次加热重复使用4~5d，一般治疗1~2周。(《中医正骨》，2003年第7期)2.李巍经验：骨性关节炎属中医“痹症”范畴，多因风寒湿痹阻筋脉日久而成。治以祛风散寒，除湿通络止痛为主。采用取类比象之法，中医多加藤类药物治疗此病。李氏辨病论治与辨证论治结合，用伸筋透骨草加味治疗骨性关节炎急性期及慢性期，效果甚佳，方中伸筋草用量至30g，为君药。具体用药：伸筋草30g、透骨草30g、杭白芍30g、鸡血藤30g、海风藤30g、金银花20g、天花粉20g、当归15g、延胡索12g、桑枝30g、土茯苓15g，适用于骨性关节炎急性期；伴有红肿者，伸筋草30g、透骨草30g、杭白芍30g、鸡血藤30g、海风藤30g、当归15g、延胡索12g、桑枝30g、桂枝15g、杜仲15g、牛膝15g，适用于骨性关节炎慢性期无红肿者。煎煮后用蒸汽熏蒸患膝， 每日1次， 每次30min， 连续治疗10次为一疗程。治疗膝关节骨性关节炎。(《中医外治杂志》，2006年第2期)3.苑珍珍、杨召经验：用加味伸筋透骨汤治疗膝关节退行性骨关节炎。现代药理研究表明伸筋草能改善微循环，增加血氧含量，增强骨代谢，降低骨内压，激活骨细胞，促使炎症吸收，从而恢复、改善关节功能，故方中伸筋草用至20g以祛风湿，通经络。具体用药：海桐皮30g，伸筋草20g，透骨草20g，乳香10g，没药10g，独活10g，桑寄生10g，牛膝10g，红花10g，当归10g，五加皮10g，细辛10g，葛根10g，木瓜10g。(《辽宁中医杂志》，2015年第2期)4.赵燕邦经验：用中药熏洗方治疗膝关节韧带损伤后关节功能障碍。方中伸筋草用至30g，取其舒筋通络之功效。乳香30g、没药30g、当归30g、川芎30g、红花30g、海桐皮30g、伸筋草30g、透骨草30g、牛膝30g、续断30g、川乌30g、草乌30g、木瓜30g。加入水中煮沸，产生蒸汽患膝置于熏洗盆上，以浴巾覆盖，熏蒸约10min， 药液温度下降后浸洗患膝10min， 每天2次。(《辽宁中医药大学学报》，2008年第6期)。

【注意事项】

孕妇及出血过多的病人禁服。