【组成】半夏15g,陈皮20g,茯苓50g,桂枝、白术各15g,炙甘草10g,生地黄、麦冬、瓜蒌各15g,黄芪50g,党参15g,枣仁30g,柏子仁20g。
【用法】每日1剂,水煎服。
【功效】燥湿健脾,温阳利水,益气滋阴。主治糖尿病冠心病。
【医案】于某,女,72岁,2001年2月1日诊。患糖尿病20余年,冠心病10余年,心力衰竭半年,就诊时,胸闷心悸,气短乏力,活动尤甚,白痰多,咳嗽,口干不欲饮水,不寐,纳呆,口黏腻,舌红少苔,舌前无苔少津,脉滑。空腹血糖15.5毫摩尔/升。

上方用后白痰明显减少,胸闷心悸、气短、口干症状减轻,体力增强,纳食增多,夜寐改善,前方再服7剂。
再诊时,白痰胸闷咳嗽、口黏腻等症状消失,前方去白术、半夏,加知母15g,以增清热滋阴之效,继服14剂,诸症均消失。
【按语】此案的病机转变为阴虚之体,损及阳气,脾阳虚衰,健运失司,聚湿生痰,痰浊盘踞胸中,则胸闷心悸,气短乏力,咳嗽白痰;脾失健运则纳呆;津不上承则口干不欲饮水;便干为阴虚肠失濡润所致;阴虚心失所养所致不寐;口黏腻、脉滑为痰湿之象,舌为阴虚之征。治以燥湿健脾,温阳利水佐益气滋阴法,用上方加味治疗,症状消失。
【方源】辽宁中医杂志,2003.6。









