胡春明生养固发汤

【组成】何首乌50g，熟地黄15g，山茱萸12g，山药15g，茯苓15g，菟丝子15g，枸杞子15g，黄芪30g，阿胶12g(烊)，全当归10g，丹参15g，红花10g(布包)，升麻6g，生甘草6g。

【用法】以水1000ml煎至400ml，1剂煎3次，每日1剂，先煎10分钟，煎沸后文火慢煎。8周为1个疗程，1~2个疗程后判定疗效。

【功效】补精气血，活血升清。主治各种脱发。

【方解】方中何首乌、熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子以滋养肝肾，填精生血；黄芪、山药、茯苓以健脾益气；阿胶、当归以养血；丹参、红花以活血生新；升麻以升提达所；甘草为使。红花、升麻乃必用之品，能升提引药上行，红花更兼活血，用之疗效较佳。

【医案】康某，女，40岁。诉毛发渐脱2年多，多方就诊，口服多种中西药，并屡屡外擦“生发”药水，罔效，慕名求诊。症见：全头发稀，巅顶尤甚，多处光秃，大小不一，余发油腻，头屑尚多，头晕疲乏，腰背酸困，纳少口淡，劳则气促，面色皖白，舌质黯淡，苔薄白，脉沉细。证属肝肾脾虚，精气血亏。以上方口服1个疗程，毳毛生长。续用1个疗程，复发如初。嘱择用洗发水，忌服油腻肥甘辛辣之品。

【按语】肝气藏血，发为血余；肾主藏精，其华在发；脾主运化，为精气血滋生之源；肺主宣发，朝于百脉；精气血虚，血行不畅，滞而为瘀。故肝肾脾肺失调，精气血虚夹瘀为脱发之基本病机。调理脏腑功能，补精气血，活血升清乃治疗大法。

【方源】胡春明.自拟生养固发汤治疗脱发症60例.福建中医药，2002，33(2)：30。