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周建龙利胆消炎汤治疗慢性胆囊炎医案

浏览: 发布时间:2019-08-03 18:18:55

周建龙利胆消炎汤

【组成】金钱草、枳壳、山楂各30g,郁金、黄芩、栀子、木香、鸡内金、川楝子、延胡索、佛手、白术各10g。

【用法】水煎,每日1剂,早、晚分服。

【功效】清肝利胆,清热止痛。主治慢性胆囊炎。

【方解】利胆消炎汤,方中金钱草以清肝利胆;枳壳大剂量用至30g,以理气宽中;余药以行肝气,解湿热,止疼痛,消食积。据药理研究:郁金、黄芩、栀子、金钱草等具有促进肝细胞分泌胆汁的作用;延胡索素可使胆囊的血流量增加;川楝子能拮抗乙酰胆碱引起的收缩活动。方中诸药配伍严谨,为治疗慢性非结石性胆囊炎之良方。

【加减】有泛酸者,去山楂,加煅瓦楞、海螵蛸各30g;纳差者加茯苓、神曲各10g;伴肠鸣,腹泻者加茯苓10g,薏苡仁30g;兼瘀滞而见舌有瘀斑者加牡丹皮10g,三七粉(冲服)3g。

【按语】慢性胆囊炎属于中医学之“胆胀”“胁痛”范畴,其发生部位多在肝胆。《灵枢·五邪》篇说:“邪在肝,则两胁中痛。”肝脉布于两胁,胆附于肝,其脉亦循于胁。:肝主疏泄,性喜条达。所以情志失调,则至肝郁而生胁痛;郁久化热;肝克脾土,土失健运则生湿。根据“木郁达之”“客者除之”“寒者热之”之治则,故提出“行气止痛,清热利湿”之法。

【方源】王酸恩.周建龙教授治疗慢性非结石性胆囊炎经验管窥.现代中医药,2003,(6):10.

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