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加味银翘散的作用功效、配方组成、方解与加减

浏览: 发布时间:2019-07-30 20:52:20

【组成】银花、连翘各17.5~35克,薄荷、竹叶、淡豆豉、牛蒡子各10.5克,芥穗7.5克,桔梗10.5克,生甘草14克,鲜芦根35克,党参、杭芍、升麻各10.5克,葛根14克。

【用法】水煎服,每日1剂,病重者日服2剂。上药加水600毫升,大火煎沸,慢火煎煮30分钟,过滤取汁200毫升,煎2次,共取汁400毫升。每次服200毫升,一日2次,早晚饭前温服。

【作用功效】辛凉解表,透热解毒,益气护阴,散血净血。

【方解】本方由银翘散加党参、杭芍、升麻、葛根所组成。本方不仅是治疗流行性出血热卫分证之主方,而且有明显的预防厥逆证(休克期)的作用。因本病与其它热性病不同,往往使发热期热将退时出现厥逆证,故在应用解表药中加入补药以辅助生理固卫机能,达到预防逆证出现之目的,方中金银花、连翘清热解毒;薄荷、芥穗,淡豆鼓辛散表邪,透热外出;桔梗、牛蒡子开利肺气,祛风除痰;竹叶、甘草、芦根甘凉轻清,清热兼养胃阴;党参、杭芍益气护阴;升麻散热净血;葛根解肌生津,鼓午胃气。诸药协同,具有祛邪扶正固本之功。

【主治】温毒发斑夹肾虚病卫分证(流行性出血热发热期)。

【加减】口渴甚者,加天花粉17.5~35克生津止渴;腰痛、阳虚者,加杜仲14克;阴虚者,加知母14克,以顾肾气;咳者,加杏仁10.5克,开利肺气;眼结膜及颜面轻徽红肿者,加知母28克,白茅根35克凉血消肿利水;若胸腹斑疹隐隐,去淡豆鼓、芥穗,加生地14克,丹皮、大青叶各10.5克,元参35克凉血解毒化斑;若兼见气分证,口渴、汗出、气喘者,加知母14克,生石膏14~28克;若邪入营分,舌绛暮热,烦躁不安者,加生地28克,元参17.5克,麦冬21克,以保津液;衄血者,去芥穗、淡豆豉,加生地28克,元参.14克,麦冬21克,玉竹10.5克,侧柏炭、焦山栀各14克,白茅根70克,凉血止血;项肿咽痛者,加马勃、元参各10.5克,散血解毒消肿;胸闷者,加藿香、郁金各10.5克,以防邪入心包;若干呕、舌苔白者,加姜半夏10.5克,藿香14克,化浊燥湿止呕;苔黄者,加竹茹、黄芩各10.5克,清热和胃止呕。

【疗效】治疗50例,均获痊愈。

【来源】《中国中医药报》,米伯让方。

【附记】验之临床,每获卓效。

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