【组成】杜仲20g，牛膝20g，桑寄生30g，毛冬青30g，丹参30g，天麻10g，川芎10g，泽泻15g，白芍15g，茯苓15g。

【用法】每天1剂，水煎2次，分2次服。治疗6周为1个疗程。

【功效】温肾利水，活血降压。

【方解】老年人多年老体弱，肾阳不足，不能温化水液，水湿则易于内困。阳主温煦，肾阳虚衰，久病则入络，血瘀气滞，瘀血内停，脉络因而阻塞。现代医学认为，高血压病多伴有动脉粥样改变，管腔变窄，血液黏度增高，从而导致血管内血流不畅。温肾利水活血汤中，杜仲、桑寄生温补肾阳，祛风除湿；泽泻、茯苓利水渗湿；天麻、白芍平肝息风潜阳；川芎、牛膝、毛冬青、丹参行气活血，祛瘀通脉；牛膝并能引血下行；白芍、川芎还能养血敛阴、除烦安神。现代药理研究证明，桑寄生、泽泻、丹参、天麻、杜仲、川芎、毛冬青、牛膝有降血压作用；天麻、泽泻、丹参、毛冬青、牛膝、川芎有降胆固醇作用；桑寄生、毛冬青、川芎还有抗心律失常作用；牛膝、丹参、川芎有降低血浆黏度的作用；杜仲、桑寄生、茯苓有利尿作用；牛膝、泽泻还有降血糖作用。由此可见，温肾利水活血汤确能针对老年高血压病的病因病机及常见的临床症状，通过扩张血管，解除血管平滑肌痉挛，抑制血小板聚集，降低血浆黏度，强心、利尿，增加心脑血流量，改善微循环，降低耗氧量，增加氧供应、抗心律失常等作用，从而有效地降低血压，迅速消除症状。

【加减】眩晕重，加钩藤20g，石决明30g；肝火较重，加夏枯草15g，生地黄20g；心悸重，加党参30g，酸枣仁20g；阳虚甚，加制附子6g，桂枝6g。

【方源】李达仁.温肾利水活血汤为主治疗老年高血压病62例临床观察.浙江中医杂志，2003(6)：240。