【组成】黄芪30g，党参30g，丹参30g，益母草30g，白术15g，茯苓15g，桂枝9g。

【功效】益气活血，温阳利水。用于心力衰竭。

【方解】针对慢性心力衰竭的心气心阳虚衰、血瘀水阻病机，张国伦教授对其治疗予以益气活血、温阳利水为基本治则。以人参、黄芪、桂枝益气通阳，丹参、益母草活血化瘀，茯苓、白术健脾利水，且益母草既活血又利水，切中心力衰竭病机。

【加减】阳虚甚者，加附子15~30g(先煎30分钟)，以加强温阳散寒之力；阴虚，加玉竹、麦冬以养阴(玉竹为阴中之阳药，用之最当)；瘀甚，加桃仁9g，红花6g；慢性心律失常，加麻黄9g，细辛6g(取麻黄附子细辛汤助阳散寒之意)；快速心律失常，加龙骨30g，牡蛎30g，以镇惊安神潜阳；呼吸困难，加葶苈子15~20g，泻肺平喘逆，对心力衰竭咳喘者尤宜。

【医案】颜某，女，63岁。反复心慌心悸、胸闷气促、不能平卧40余年，加重1个月，伴少尿、下肢水肿。2004年2月25日就诊。心电图示：①房颤心律；②心率每分钟90次。查体：双肺湿啰音，心律失常，二尖瓣区闻及双期杂音。肝下界于右肋下3横指扪及。双下肢凹陷性水肿。西医诊断：风湿性心脏病并房颤(心力衰竭ⅢI度)。中医症见：精神委靡，气短喘促，动则尤甚，四肢不温，小便短少，唇甲青紫，舌淡黯，苔白滑，脉散涩细弱。诊断：心悸。证属心气不足，心阳虚衰，水阻血瘀。治则：益气活血，温阳利水。处方：黄芪30g，党参30g，丹参30g，附子30g(先煎)，益母草30g，白术15g，茯苓15g，葶苈子20g，桂枝9g，桃仁9g，大枣9g，红花6g，炙甘草6g。每日1剂，水煎服。守方治疗4周病情明显好转，气短喘促明显减轻，能平卧，腹平软，肝脾未扪及，水肿消失，心力衰竭基本纠正而停药。本案在基本方上加炙甘草6g，大枣9g，补心气不足。全方共奏益气活血、温阳利水之效。

【方源】王佳涛，王丹.张国伦教授治疗慢性心力衰竭的辨证经验.陕西中医，2005，26(2)：146。