【组成】党参12g,麦冬15g,五味子10g,生龙骨30g,生牡蛎30g,炒酸枣仁20g,茯神12g,川芎10g,炙甘草10g,百合20g,生地黄15g,知母15g,丹参15g。
【用法】每日1剂,水煎服,分2次温服。
【功效】益气养阴,安神镇惊。主治心绞痛。
【医案】王某,女,34岁。2006年5月20日初诊。胸闷、胸痛、心慌4年,加重2个月。自诉4年前因小孩生病后紧张劳累,而出现胸闷、心慌症状,休息后缓解。此后常因生气而复发,近2周来加重,遂来诊治。现症见:胸闷、气短,心慌、心悸,胸痛、失眠,多梦,易惊醒,纳可,二便可,舌质淡有瘀点,舌苔白,脉弦。诊断:心动悸(冠心病)。辨证为气阴两虚。方用生脉散合酸枣仁汤加味(生脉枣仁汤)。复诊:服用前方后心慌、心悸明显好转。病已奏效,效不更方,连服18剂,自觉无不适。
【按语】思虑劳倦,伤及心脾,心伤则阴血不足、阴不敛阳,脾伤则无以化生精微,血虚难复,不能养心,以致心悸不安而失眠。生脉散合酸枣仁汤加味治之。故用生脉散益气养阴,酸枣仁汤合百合、生龙骨、生牡蛎安神镇惊,丹参活血化瘀。本方熔益气养阴、安神镇惊、活血通络诸法于一炉,方证合拍,故病情逐渐缓解。
【方源】引自《当代名老中医典型医案集·内科分册》。