【组成】黄芪20g，黄精15g，何首乌15g，淫羊藿15g，当归12g，丹参20g，红花10g，郁金10g，川芎10g，全瓜蒌15g，薤白12g，甘草6g。

【用法】每日1剂，水煎服。

【功效】适用于心绞痛心阳不足、气阴两虚证，症见胸闷而痛，心慌气短，自汗，乏力，舌质黯，少苔，脉沉细无力。

【方解】老年冠心病除具有气滞、血瘀、痰浊阻滞、不通则痛的表现外，更兼气血阴阳亏虚之本虚，尤以心气、心阳不足为主。治疗时除理气、祛瘀、化痰、祛其实邪外，更应着眼于老年正衰，固其本虚。补气益心汤以温阳益气，养阴益心为主，兼以理气活血化痰，祛邪而不伤正。实验证明，淫羊藿、黄芪、黄精等能增强人体功能，增强心肌收缩力，扩张血管；丹参、红花、瓜蒌、郁金、川芎等能扩张冠状动脉，增加血流量，改善微循环，提高对缺氧的耐受性。

【加减】若胸闷痛明显者，加佛手12g，檀香3g，枳壳12g；兼肾阳不足者，加附子6g，肉桂9g；心阴虚明显者，加麦冬12g，五味子9g，百合12g；心血不足者，加炒酸枣仁12g，龙眼肉9g；大便干燥者，以瓜蒌仁易全瓜蒌，加火麻仁9g；大便不实者，以瓜蒌皮易全瓜蒌，加炒白术12g。

【医案】马某，男，74岁，干部。2000年11月1日初诊。素有冠心病病史8年，近2年来胸闷、胸痛时作，间断服用速效救心丸等药物，病情时轻时重。近半个月来胸痛频作，每日发作1~3次，每次持续3~5分钟，服硝酸甘油方可缓解。刻诊：心脏无扩大，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心电图示胸前导联ST段压低0.1~0.2mV，T波倒置。诊断为冠心病、心绞痛。辨属心阳不足、气阴两虚之胸痹心痛证。治宜温阳益气养阴，活血通脉，理气宽胸。方予补气益心汤加减。处方：黄芪20g，黄精15g，何首乌15g，淫羊藿15g，当归12g，丹参20g，红花10g，郁金10g，川芎10g，全瓜蒌15g，薤白12g，佛手10g，麦冬10g，五味子10g，枳壳10g，甘草6g。服药1个疗程后诸症减轻，心绞痛发作次数明显减少，3~6日发作1次。复查心电图ST回升至等电位线，V导联T波由双向转为直立，V3导联T波由深倒置转为双向，V5导联T波由倒置转为直立。以本方加减续服1个疗程后诸症消失，复查心电图正常。

【方源】薄震东.补气益心汤治疗老年冠心病50例.河南中医，2003，23(9)：27。