【组成】由黄芪、党参、麦冬、五味子、白术、防风、炙甘草、当归、川芎、丹参、玉竹、酸枣仁、金银花、连翘、黄芩等药组成。

【功效】益气养阴，活血化瘀，宁心清热。用于病毒性心肌炎。

【方解】温邪热毒合而为患侵犯心脉，为病毒性心肌炎发生的主因，气阴两虚是其主要的发病基础；血脉瘀阻是该病重要的病理变化。针对病机，李锡光提出，治疗病毒性心肌炎当以益气养阴、活血化瘀、宁心清热为法。投其自拟方养心通脉饮化裁治疗。该方黄芪补气升阳，益气固表，为补气要药，是此方之君药。白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表之功。防风走表祛风并御风邪。三药相合即为玉屏风散，功为益气固表。气旺表实，则邪不易侵。党参、麦冬、五味子组成生脉散。生脉散益气养阴生脉。党参、麦冬、五味子与白术互伴为臣。炙甘草养心和中、复脉；当归主血主行；川芎乃血中之气药，能活血行气，温通血脉；丹参一味“功同四物”，调心血，活血祛瘀，入心、肝两经以除烦安神；玉竹甘平养阴；酸枣仁养心安神；金银花、连翘、黄芩清热解毒，抗病毒。以上9味同为佐使。现代药理研究证明，黄芪具有增加机体非特异性免疫功能的作用；生脉散有改善心肌代谢、增强心肌收缩力、促进血液循环、改善心功能、抗心律失常等作用。此足见全方组方之严谨，用药之精巧，针对病因病机，用之于临床，每获良效。

【医案】患者，男，27岁。因胸闷心悸，全身乏力，动则尤甚，自汗，夜寐欠佳1周余而于2002年10月21日初诊。患者2周前曾有上呼吸道感染病史。查：体温36.8℃， 脉搏每分钟102次， 血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg) ，呼吸每分钟20次。精神尚可。听诊两肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心界不大，心率每分钟102次，心音稍低钝，可闻及期前收缩每分钟6次，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌质淡，舌尖红，苔薄少津，脉促。辅助检查：十二导联EKG示频发室性期前收缩， T波V 4~V。低平； 谷草转氨酶26U/L， 肌酸激酶235U/L，乳酸脱氢酶329U/L。中医诊断：心悸(气阴两虚夹瘀)。处方：黄芪20g，白术10g，防风10g，党参20g，麦冬10g，五味子10g，炙甘草10g，当归10g，川芎10g，丹参15g，玉竹10g，金银花10g，连翘10g，黄芩10g，酸枣仁20g。每日1剂，水煎，分2次服。服药6剂后诉胸闷、全身乏力、自汗症除，但仍心悸，尤以工作稍累时为甚，夜寐好转。上方加牡丹皮15g。服6剂后症状悉除。复查心电图示窦性心律，未见异常心电图；心肌酶均正常。嘱患者继遵原方再服半个月，注意避风寒，适当加强身体锻炼。后随访，未见复发。

【方源】朱智德.李锡光教授治疗病毒性心肌炎经验.广西中医药，2003，26(6)：28。