如意定喘片加润肺平喘汤(朱雅萍方)

【组成】如意定喘片：党参、黄芪、天冬、麦冬、熟地黄、五味子、蛤蚧、地龙、麻黄、葶苈子、蟾酥、洋金花等21味。润肺平喘汤：陈皮10g，半夏10g，干姜10g，紫苏子10g，白芥子10g，白果10g，桔梗10g，茯苓20g，浙贝母20g，穿山龙30g，黄芪30g，砂仁15g，山药15g，淫羊藿15g，甘草15g。

【用法】片剂：每日3次，每次3片。汤剂：每日1剂，分早、晚服用。1个月为1个疗程。

【方解】如意定喘片加润肺平喘汤组合用药中，陈皮、半夏、茯苓燥湿健脾化痰平喘；干姜、淫羊藿、五味子温脾润肺；麻黄、葶苈子、蛤蚧、蟾酥、白果、洋金花、穿山龙、紫苏子、浙贝母、白芥子宣肺化痰定喘；党参、黄芪、天冬、麦冬、熟地黄益气养阴；甘草、砂仁、山药健脾和中。全方中突出重用黄芪以补肺益气。据现代药理学研究证实，黄芪能改善肺功能，清除氧自由基，从而增加细胞对缺氧的耐受性作用，充分体现宣肺与润肺协同，温中健脾与益气养阴并举之功效，临床治疗肺间质纤维化取得了良好疗效。

【按语】肺间质纤维化属中医学“肺痿”范畴。《金匮要略心典·肺痿肺痈咳嗽上气病》注说：“痿者萎也，如草木之萎而不荣。”非常形象地描述了肺间质纤维化的临床指征。如《高注金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》：“虚则补其母，非温脾胃之中土以温肺金，无他法也，重用甘以守中之甘草，使之径趋脾胃，佐以辛温之干姜，是直从中土，升其生金之化。”启发我们温中健脾以抑生痰之源，宣肺化痰以开储痰之器，发挥如意定喘片宣肺化痰定喘为主的作用，兼以益气养阴，配合润肺平喘汤以温脾胃之土而润肺金。

【方源】引自《中华名医名方薪传》。