【组成用量】

酒炒黄柏20g，酒炙龟板12g(先煎)，陈皮、酒炒知母、熟地黄、白芍各8g，锁阳6g，炙虎骨、干姜各3g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方中龟板、熟地、牛膝滋阴补肾，填精益肾；当归、白芍、补血调肝，润燥养筋。全方共呈滋阴降火，强健筋骨之功效。主要用于治疗肝肾不足的痿证。

本方具有营养神经，增强内分泌，强壮等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以筋骨肌肉痿软欲废、舌红少苔、脉细弱为其汤证之要点。

本方适用于治疗腰椎肥大性改变，腰肌劳损，小儿麻痹后遗症，进行性肌萎缩，脊髓或颅内病变引起的肌萎缩性瘫痪，格林·巴利综合征、膝关节结核，下肢慢性骨髓炎引起的筋骨痿软等病证，而必须症见腰膝酸楚，步履不便，少苔，脉细弱者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.进行性肌营养不良(肝肾阴虚、筋骨失养型)治宜滋补肝肾，强筋健骨。

以本方加怀牛膝、茯苓、地龙各10g，鸡血藤15g为主治方。

若肢体畏寒怕冷者，加附子、桂枝。头晕目眩耳鸣者，加沙苑子、枸杞子。神疲乏力者，加党参、黄芪。肢体麻痹不仁者，加川芎、红花。肢体挛缩瘫痪者，加鹿角胶(烊化)、僵蚕、金狗脊。

2.脱髓鞘性视神经病变(肝肾阴虚型)治宜补益肝肾，滋阴清热。

以本方去陈皮、干姜，加枸杞子、盐杜仲各15g为主治方。

【随证加减】

1.进行性肌萎缩脊髓侧索硬化症加仙灵脾、鹿筋、薏苡仁、蛇、桂枝、田三七。

2.脊髓内出血所致瘘证加杜仲、川续断、菟丝子。

3.颅内血肿清除术后遗症加当归、菊花、砂仁、猪脊髓。

4.带下肝郁加薄荷、郁金。脾虚加山药、白术、扁豆。肾虚加山药、仙灵脾、补骨脂。湿热加薏苡仁、茵陈、茯苓。各型均可加白鸡冠花为引药。

【化裁变通】

1.补阴丸(《丹溪心法》)

本方加当归、牛膝、干姜、羊肉。功效主治与本方基本相同。

2.龙虎丸

本方去牛膝。与虎潜丸功效略同，专补下焦。

3.龙虎济阴丹

本方加龙骨。治遗精梦泄，有滋阴潜阳之功。

【注意事项】

本方只适用于阴虚阳亢型。若脾胃虚弱，痰湿风寒，湿热浸淫所致的痿证，均非本方所宜。