六一散 清暑利湿
六一滑石同甘草
解肌行水兼清燥
统治表里及三焦
热渴暑烦泻痢保
益元碧玉与鸡苏
砂黛薄荷加之好
药物组成:滑石60g甘草10g
趣味速记方歌歌诀:六一滑石同甘草。
用法:上药共研细末,每次服9g,和白蜜少许,冷水或灯心汤调服,每日3次。功效:清暑利湿。
主治:暑湿证。症见身热烦渴,小便不利,或呕吐泄泻,亦治膀胱湿热所致小便赤涩淋痛及砂淋。
方解:暑为热邪,暑多夹湿,治宜清热利湿。
君——滑石味淡性寒,其淡能渗湿,寒能清热;且质重而滑,滑能利窍,能清心火以解暑热,又能渗湿,可除三焦之暑湿而利小便。
佐使——生甘草味甘性平,益气和中,与滑石配伍,利小便而津液不伤,生用又可泻火。
两药合用,使三焦暑湿从下焦渗泻,则热可退,渴、痢得止。
运用要点:本方为治暑病常用方剂,临床应用以身热烦渴,小便不利为辨证要点。
临床案例:清乾隆年间,某年夏日,苏州有士人蔡辅宜自外归来,一蹶不起,气息奄奄。急请名医薛雪诊视。薛见蔡已口目皆闭,六脉皆沉。少妾泣于旁边,家人在准备后事。薛雪说:“这是虚厥,不必书方,投以独参汤必愈。”言之凿凿,说罢归去。有友人说:“我虽然不懂医,但听说服用人参如果不效,病为人参所锢,其他药就没效了,不如再请别的医生看一下。”因请符姓医生再诊,符医视后曰:“此系中暑,当服清散之剂,人参不可用也。”与薛雪之论正相反,众人无所适从。友人说:“听说六一散能祛暑邪,有益无损,何不先试之。”于是以苇管灌药人口,蔡即渐渐苏醒。
附方:
(1)益元散(《伤寒直格》):即本方加朱砂而成,灯心草煎汤调服。
功用:清暑利湿,安神。
主治:暑湿证兼见心悸征忡,失眠多梦。
(2)碧玉散(《伤寒直格》):即本方加青黛而成。
功用:祛暑利湿,清热。
主治:暑湿证兼见热毒如口舌生疮、目赤咽痛等。
(3)鸡苏散(《伤寒直格》):即本方加薄荷而成。
功用:祛暑利湿,解表。
主治:暑湿兼见表证如恶风、头痛等。