犀角地黄汤    胃热吐血

犀角地黄芍药丹

血升胃热火邪干

斑黄阳毒皆堪治

或益柴芩总伐肝

药物组成：犀角5g生地黄15g芍药10g牡丹皮10g

趣味速记方歌歌诀：犀角地黄芍药丹。

用法：水煎服，临床上犀角用水牛角代替，用量为犀角的10倍，分3次服。功效：清热解毒，凉血散瘀。

主治：(1)热入血分证。症见身热谵语，斑色紫黑，舌绛起刺，脉细数，或喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解。

(2)热伤血络证。症见吐血、衄血、便血、尿血等，舌红降，脉数。

方解：君——水牛角苦咸寒，入心、肝经，善于清心肝而解毒，寒而不遏，直入血分而凉血。

臣——生地甘苦性寒入心肝肾经，清热凉血，养阴生津，一可复已失之阴血；二可助君药解血分热邪，凉血止血。

佐使——白芍酸苦微寒，养血敛阴，助生地凉血和营泄热；牡丹皮苦辛微寒，入心肝肾，清热凉血，可泻血中伏火，辛则活血散瘀，可收化斑之效。

诸药相合，共奏清热解毒，凉血散瘀之功。

运用要点：本方为热人血分证的常用方，临床应用以各种失血，或斑色紫黑，神昏谵语，身热舌绛为辨证要点。若因肝郁化火而出血，可加柴胡、黄芩泻火伐肝。如喜妄如狂，另加大黄、黄芩清热泻火。

临床案例：民国年间，国学大师章太炎之兄章椿柏生了一场重病，年已76岁，呃逆6昼夜不止。手足肿胀，头面亦肿，舌干，烦躁，病势颇险。当时，医生均主张用治呃常用方丁香柿蒂汤治之。太炎邀名医恽铁樵诊之，恽氏诊后，坚决反对。认为病人呃逆系由年高久病，津液涸干所致。不同于一般呃逆，用丁香柿蒂类套方必然无效。主张用犀角地黄汤凉血润燥。椿柏亦通医，认为是方也不合常理，不敢服用。但碍于太炎先生的面子，勉强吃了1剂。孰料，当夜即酣睡通宵，翌晨呃逆亦轻减，水肿亦渐退，继经调理而愈。