【别名】马虎铃铛，牛铃铛，水马香果。

【炮制】

取净马兜铃碎片，炼蜜少量开水稀释后，淋于净碎片内拌匀稍闷，用文火炒至不粘手时，取出放凉。每100kg马兜铃，加炼蜜30kg。本品生品味劣，易致恶心呕吐，蜜炙后能缓和苦寒性能，增强润肺止咳的功效，并可矫味，避免呕吐。

【应用】

清肺化痰，止咳平喘，用于肺热咳嗽，痰壅气促，以及肺虚久咳等症。

尚可用于肝阳上亢，头晕目赤的高血压。

【剂量】

内服常用量3~10g入煎。

中毒量30g以上，中毒潜伏期1~4小时。.

【成分】

含马.兜铃酸、马兜铃次酸、木兰碱(马兜铃碱)等。有毒成分为木兰碱和马兜铃酸。

【药理】

(1)增加呼吸道分泌，.促使排痰。

(2)对金黄色葡萄球菌及皮肤真菌有抑制作用，具有抗菌消炎等作用。

(3)具有降压作用。

【毒理】

阻断神经-胆碱系统，尤其神经节作用，使血压降低；大剂量具有箭毒样作用，损害肾脏，抑制呼吸中枢。

【中毒反应】

嗜睡，知觉麻痹，血压下降，呼吸困难，出血性下痢，血尿少尿或尿闭，蛋白尿，甚则呼吸衰竭而死亡。

【诊断】

(1)过量服用马兜铃或服用生马兜铃。

(2)出血性下痢，呼吸困难。.

(3)尿检见红细胞、蛋白、管型。

【处理】

(1)早期以浓茶或稀醋或0.5~1%鞣酸洗胃。.

(2)口：服吸附剂、沉淀剂、胃粘膜保护剂。

(3)口服稀醋或浓茶或鞣酸(0.5%)50~100ml。

(4)输入葡萄糖溶液或葡萄糖生理盐水。

(5)肌肉注射大量维生素Bi。

(6)知觉麻痹、呼吸困难，可以咖啡因、可拉明、洛贝林三者交替肌注，并进行人工呼吸或氧气吸入。

(7)血尿及血便，可缓慢静注对羧基苄胺，或加入葡萄糖静滴，或注射6-氨基乙酸、抗纤溶芳酸、仙鹤草素、凝血酸、维生素K等均可选用，必要时静脉滴注垂体后叶素。

(8)其它对症疗法。

【预防】

(1)马兜铃不可生用，要炙用。

(2)控制剂量，不可过量应用。

【伪品】

有以百合科百合属植物野百合、麝香百合的果实作马兜铃入药的，其功能不同应予区别。马兜铃根名青木香、藤名天仙藤，均入药用。