【别名】水萝卜,山萝卜,牛萝卜,野萝卜,湿萝卜,见肿消,抓肿消,长不老,当陆,壳陆,章柳,白昌,马尾等。
【炮制】
取商陆片,加醋拌匀,稍闷,待醋被吸尽后,用文火炒干,取出放凉,醋炙商陆能降低其毒性,缓和泻下作用。
【应用】
(1)泻下利水,用于水肿胀满,大便秘结,小便不利者,如疏凿饮子。

(2)消肿散结,用于痈肿,鲜根捣烂外敷。
【剂量】
入煎剂5~10g,外用适量。
中毒量为20g以上,潜伏期一般为30分钟~3小时,
【成分】
主要含商陆碱、三萜皂甙、加利果酸及大量硝酸钾。有毒成分为商陆碱、三萜皂甙。
【药理】
(1)祛痰镇咳平喘作用:能够直接刺激呼吸道粘膜,引起腺体分泌增加,促进纤毛运动,从而起到排痰作用。并有一定的平喘镇咳作用。
(2)利尿作用:能够刺激血管运动中枢,使肾脏血液循环加速而起到利尿作用。
(3)对流感杆菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌,以及皮肤真菌具有抑制作用;尚能抗辐射,促使血小板回升和抗炎等。
【毒理】
(1)商陆碱能够刺激胃肠道粘膜,促使胃肠道蠕动增强,并使之充血、渗出。
(2)对交感神经有刺激作用,使血管收缩,放热减慢,并能刺激血管运动中枢,使血压升高,心率加快,刺激延脑运动中枢,使四肢肌肉抽搐。
(3)能使中枢神经麻痹,呼吸运动障碍,血压下降,心肌被抑制,对于中枢神经的影响,由剂量过大所引起,往往是先兴奋后抑制。
【中毒反应】
消化系统症状一—恶心呕吐,腹痛腹泻,粘液便或脓血便。心血管及呼吸系统症状——血压增高,尿量增多,心动过速,心率失常;呼吸频数;重度中毒见呼吸抑制,血压降低,心动过缓,心肌麻痹而死亡。神经系统症状―—头痛,眩晕,语言不利,烦躁不安,四肢抽搐,站立不稳,牙关紧闭,震颤,继则呈抑制状态,见神志恍忽,昏迷,瞳孔散大,对光反射迟钝或消失、腱反射迟钝、二便失禁等。
(4)其它症状——体温升高;孕妇可致流产。
【处理】
(1)中毒3~5小时内,早期处理,洗胃导泻,给予吸附‘剂、沉淀剂、氧化剂和胃粘膜保护剂,口服解毒剂,如浓茶、绿豆汤;或用葛蒲9g,黄芩9g,元胡12g,川楝子9g,水煎服。
(2)5%葡萄糖生理盐水2000~2500ml,加入美蓝.(1%)100ml,维生素C1g:静脉点滴。
(3)神经系统兴奋时,给予镇静剂如利眠灵、眠尔通、冬眠定、三溴合剂、水合氯醛、巴比妥类。
(4)呼吸循环障碍时,给予呼吸及循环兴奋剂如可拉明、洛贝林、樟脑磺酸钠、苯甲酸钠咖啡因,以及强心药物洋地黄制剂等。
(5)给予吸氧、输血等紧急处理。
(6)降温、保胎等对症和支持疗法。
【预防】
(1)严格控制剂量,不宜超过10g。
(2)孕妇及老弱慎用或禁用。
(3)有地方认为商陆能补虚损,与肉同煮食,最宜发生毒副作用。









