本品为百合科植物天冬Asparagus cochin chinensis(L our.)Merr.的干燥块根。主产于四川、云南、贵州及长江流域各地。秋、冬二季采挖，洗净，除去茎基和须根，置沸水中煮或蒸至透心，趁热除去外皮，洗净，干燥。
【处方用名】天门冬、朱天冬、天冬、炒天冬、炙天冬。
【饮片特征及鉴别】天门冬外表黄白色或淡黄棕色，油润半透明状，其中心部有木心，才心约占断面1/4。未完全干燥者质软有黏性，折断面似胶质。偶有残存的灰棕色外皮。质硬或柔润，有黏性。气微，味甜、微苦。
【性味归经及功能)本品味甘、苦，性大寒。归肺、肾、胃经。清肺火，养阴生津，润燥滑肠。
【用法用量】15~25g，煎服。
【药理作用】体外试验天门冬对小鼠肉瘤-180和白血病细胞有抑制作用。乙醇提取物对人体肿瘤有抑制作用，可使51%~100%的肿瘤细胞出现改变。能延长抗体存活时间，从而增强机体的体液免疫能力。对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等有抗菌作用。此外，有杀灭蚊、蝇幼虫的作用。
【临床应用及配伍经验】1.肺阴虚证本品甘润苦寒之性较强，其养肺阴，清肺热的作用强于麦冬、玉竹等。《本草纲目》谓其“润燥滋阴，清金降火”治肺阴不足，肺热咳嗽、咳痰少，痰中带血，手足烦热，骨蒸盗汗者，配伍麦冬、百合、川贝母、生地黄等；百日咳者，配伍麦冬、栝蒌、陈皮等；白喉咽喉肿痛者，配伍玄参、牛膝、银花、山豆根、桔梗等。
2.肾阴虚证本品能滋肾阴，兼能降虚火，适用于肾阴亏虚之眩晕、耳鸣、腰膝酸痛及阴虚火旺之骨蒸潮热、消渴，治肾阴亏虚、眩晕耳鸣、腰膝酸痛者，常与熟地、枸杞子、牛膝等滋肾益精，强筋健骨之品同用；治阴虚火旺，骨蒸潮热者，宜与滋阴降火之生地黄、麦冬、知母、黄柏等品同用；治肾阴久亏、内热消渴证，可与生地山药、女贞子等滋阴补肾之品同用。
3.热盛伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘本品生津，润燥滑肠，治津亏肠燥便秘者，配伍生地、当归、生首乌等。气阴两伤、食欲不振、口渴者，配伍生地黄、人参等。
【单味药方】1.治扁平疣，取鲜天门冬适量，折断。断面置于消毒后刺破的扁平疣上，来回摩擦，每天2次，隔3~5天再进行1次。(《临床验方集锦》)2.治产后无乳，取天门冬60g，与猪肉适量同炖。饮汤吃肉，每天1~2次。(《云南中草药》)3.治功能性子宫出血及妊娠负重引起的出血，取生天门冬15~30g，置砂锅内水煎30分钟，滤取药汁，酌加红糖。温服，每煎2次，每天1剂。(《实用补养中药》)4.治疝气，鲜天门冬30~60g(去皮)。水煎，点酒为饮内服。(《云南中草药》)。
【常用药对21.天门冬配麦门冬天门冬甘苦大寒，偏于清热降火，滋肾阴，降肾火；麦门冬甘苦微寒，偏于润肺清心，养胃阴，止烦渴。两药合用，滋阴清热，润肺止咳，金水相生。治疗阴虚发热，津枯口渴，咽干燥咳，心烦不安，气逆甚则咳血。
2.天门冬配百合天门冬、百合均为甘寒柔润之品，二者养阴润燥之功效相似，天门冬功专养阴清肺，又兼滋肾润燥，百合功专润肺止咳，且具敛肺之力。二药合用，润肺之中有滋肾之功，清肺之中有敛肺之力。治疗阴伤肺燥，或肺肾阴虚，肺痿虚热等证。3.天门冬配阿胶天门冬、阿胶均为滋阴润燥之剂。天门冬甘寒多法，人阴而清热降火；阿胶甘平滋腻，人阴而补血宁络。二药伍用，补清并施，统疗肺肾火燥为病。治疗肺肾.阴虚所致之虚嬴形瘦，午后潮热，咽干燥咳，痰中带组之症。
4.天门冬配生地天门冬大寒，清火润燥之力甚强，且人肾滋阴。生地味甘微苦而性寒，有滋阴补肾，清热生津，益胃止渴之功。二药配伍，相须为用，滋阴补肾，清肺润燥作用增强。治疗热病后期的肠燥便秘等。
5.天门冬配山慈菇天门冬功专养阴清肺，降火润燥。山慈菇甘微辛寒，入肝、胃经，长于解毒散结，用治实热性痈疮、结核，尤治恶疮。《本草纲目》曰：“主疗肿，攻毒破皮，解诸毒。”二药伍用，相使相用，有养阴清肺，解毒散结之功，治疗肺痈，肺痿。
【名方应用】1.调气养神汤(《医学衷中参西录》)：张锡纯在书中指出“天冬，味甘偏辛，性凉，津液浓厚滑润。其色黄兼白，能入肺以清燥热，故善利痰宁嗽；入胃以消实热，故善生津止渴，津浓液滑之性，能通利二便、流通血脉、畅达经络，虽为滋阴之品，实兼能补益气分。”方中以龙眼肉色赤入心，且多津液，最能滋补血分，兼能保和心气之耗散；柏树尖向西北，禀金水之精气，其实有于仲冬，饱受霜露，且多含油质，故善养肝，兼能镇肝此乃水能养木金能镇木也；又与龙牡之善于敛戢肝火、肝气者同用；则肝火、肝气自不挟心火，以扰乱神明也；用生地，取其能泻上焦之虚热，更能助龙眼肉生血也；用天门冬者，取性凉润之性能清心宁神，即以开燥也；用远志、菖蒲者，承其能开心窍、利痰涎，且能通神明也；用朱砂、铁锈水者，以其皆能镇安神经，又能定心平肝也；用生麦芽者以将顺其性，生者则善疏肝气也。甘松宁心安神。全方为养神明、滋心血、理肝气、清虚热之方，以治其人思虑过度，伤其神明所致诸症。
2.三才汤(《温病条辨》)：据《名医别录》天冬“保定肺气，去寒热，养肌肤、益气力、利小便，冷而能补，久服不饥。”方中以天冬伍入人参、熟地黄、以治暑温日久，气阴两伤，不思饮食，睡卧不安。3.防风散(《太平圣惠方》)：据《千金方》云天冬“治偏枯不遂。”方中由夭冬伍入防风、当归、麻黄、泽泻、黄芩、炮附子、生干地黄、白术、山茱萸、桂心、甘草共组成全方以治卒中瘫痪，手足不遂，身体拘急，神思昏沉。用其天冬之因缘于偏枯不遂，有因肾虚髓枯，肺燥津竭，筋稿不荣，肉痿不用。天门冬肥厚多脂，润泽寒凉，清金化水，水天一气，以养筋肉，则偏枯不隧渐愈。半身不遂多见中风之人，每因真阴大亏，水不涵大，金不抑木，元而为害，肝风大作，后遗不遂，此病积于微而发则暴，本虚标实。天门冬补肾益阴，滋水涵木，润肺保金，金能抑木，则风阳自息，半身不遂自可挽治，况天门冬，津浓微滑之性，能通利二便，流通血脉，畅达经络，血行风自灭也。
