本品为蔷薇科植物枇杷Eri obo try a japonica(Thunb.) Lindl.的叶。全国大部分地区均有栽培。主产于广东、江苏、浙江、福建、湖北等地。全年均可采收，晒干，刷去毛，切丝生用或蜜炙用。

【处方用名】枇杷叶、鲜枇杷叶、炙杷叶、蜜炙杷叶。

【饮片特征及鉴别】枇杷叶呈细丝条状， 宽约lcm， 背面无绒毛，灰绿色、黄棕色或红棕色。革质而脆。无臭，味微苦。蜜杷叶：形如生叶丝，表面显老黄色，叶面微显光泽，略带黏性。味微甜。

【性味归经与功能】本品味苦，性微寒。归肺、胃经。清肺化痰止咳，降逆止呕。

【用法用量】煎服，5~10g，止咳宜炙用，业呕宜生用。6~12g，本品用时必须去净毛，以毛能令人咳。

【药理作用】本品有镇咳、平喘作用，祛痰作用较差；煎剂在体2外对金黄色葡萄球菌有抑制作用，对白色葡萄球菌、肺炎双球菌及痢疾杆菌亦有抑制作用。乙醚冷浸提取物及所含熊果酸有抗炎作用。

【临床应用及配伍经验】1.肺热咳嗽本品味苦能降，性寒能清，若降肺气而止咳，常伍桑叶、玄胡、治燥热咳喘，伍桑白皮、知母、沙参，若肺虚久咳，则配阿胶、百合等养阴润肺药。

2.胃热呕吐，呕逆本品能清胃热，降胃气而止呕吐，呕逆，常伍陈皮、竹茹。

3.热病口渴及消渴本品性微寒，能清胃止渴，常伍葛根、石斛、花粉。

【单味药方】1.治咳嗽，取枇杷叶7~8片(或100g)，去毛包煎。口服。(浙江中医杂志，1992，(4)：185)2.治蛲虫病，枇杷叶煎液具有驱除蛲虫作用，可内服或灌肠。(江苏中医，1989，(10)：46)3.慢性咽炎(梅核气)，枇杷叶30g，刷去纤毛，水煎液分2次温服。(浙江中医杂志，1989，(10)：470)4.治痱疹，取枇杷叶适量，煎汤。加人浴水中淋浴。(《食物疗法》)5.断乳乳房胀痛，取老枇杷叶鲜品11~17张或干品60g，去毛洗净切碎，加水700ml，用文火煎至350~400ml。1天内分3次服完，每天1剂，服至停乳。(广西中医药，1987，(3)：40)6.治前列腺肥大症尿频，枇杷叶10片，加少许食盐装布袋中，水煎液蒸熏会阴部，每次30分钟，每次2~3次，可缓减尿频。(《临床药物新用联用大全》)。

【常用药对】1.枇杷叶配半夏枇杷叶重于润肺化痰而止咳；半夏偏于燥湿化痰而止咳。二药合用，一燥一润，相互制约，相互促进，祛稀痰、止咳嗽甚妙。治疗咳嗽气喘，日久不愈，仍吐稀痰等症。临证之际枇杷叶多用蜜炙，一则防其未去净之毛对咽喉的刺激，二则增强润肺止咳之力。

2.枇杷叶配黛蛤散枇杷叶苦平人肺，其性善降，能肃肺和胃。黛蛤散清热化痰。两者合用，肃肺清肝，化痰止咳，降气和胃，肺气得清则咳自平，气下则火降痰消，胃和则呕定哕止，痰热去，络脉通则胁痛除。治疗肝热痰结，肺失清肃，咯血，咳嗽，呕哕不止，吐痰，胁痛。

3.枇杷叶配六一散枇杷叶润肺化痰，和胃降逆；六一散利水泻火，去暑清热。二药伍用，祛痰涎、平咳喘、利小便、清热泻火之力益彰。治疗肺痿，肺痈，症见咳嗽，痰涎黏稠者(轻症效佳)。

4.枇杷叶配生姜枇杷叶味苦性凉，清降胃热，为止吐佳品；生姜味辛性温，暖胃降逆，为止呕圣药。二药伍用，寒热并用，可以和胃气，降逆气，不论寒热虚实之反胃呕吐，皆可用之。治疗反胃呕吐，不下食。

5.枇杷叶配丁香枇杷叶苦微寒，性善降，能清肺胃之热而降逆；丁香辛温，能温中降逆而止吐。二药配伍，寒温并用，而同主降下。治疗小儿各种吐乳之证。

【名方应用】1.枇杷叶散(《太平惠民和剂局方》)：据《本草纲目》“枇杷叶，治肺胃之病，大都取其下气之功耳。气下则火降痰顺，而逆者不逆，呕者不呕，渴者不渴，咳者不咳矣。”《重庆堂随笔》“枇杷叶，凡风温、温热、暑、燥诸邪在肺者，皆可用以保柔金面肃治节；香而不燥，凡湿温、疫疬、移毒之邪在胃者，皆可用以澄浊气而廓中焦。”方中由枇杷叶伍入陈皮、丁香、厚朴、白茅根、麦门冬、干木瓜、香薷、炙甘草组成。可以洽胃暑伏热，引饮过多，脾胃伤冷，饮良不化，胸膈痞闷，呕哕恶心，头目昏眩，口干烦渴，肢体困倦，全不思食，或阴阳不和成霍乱，吐利转筋，烦躁引饮。

2.甘露饮(《太平惠民和剂局方》)：据《本草汇言》“枇杷叶，安胃气，润心肺，养肝肾之药也。沈孔庭曰：主呕哕反胃而吐食不止，安胃气也；或气逆痰滞而咳嗽靡宁，润肺气也；或虚火烦灼而舌干4 口燥，养肾气也；或瘟疫暑喝而热渴不解，凉心气也。”方中由枇杷叶伍入熟地黄、干地黄、天门冬、麦门冬、炒枳壳、茵陈蒿、石斛、黄芩、炙甘草各等份，为粗末，每服6g，水煎；临卧服。以治肾中客热，牙室口臭，齿龈肿烂，时出脓血，目赤肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛，疮疹黄疸，肢体微肿，胸闷气短，二便秘涩，或时身热诸症。

3.黄芪六一汤(《奇效良方》)：据《食疗本草》枇杷叶苦平，归肺胃经，“煮汁饮，主渴疾，治肺气热嗽及肺风疮，胸、面上疮，”方中由枇杷叶伍入栝蒌根、黄芪、干葛、莲房、甘草组成。空腹服用，小便不利加茯苓。以治诸虚不足，胸中烦悸，时常消渴，或思渴而欲发疮，或病瘤疸而后渴者诸症。

4.枇杷叶丸(《本草衍义》)：据《本草再新》“枇杷叶，清肺气，降肺火，止咳化痰，止吐血呛血，治痈痿热毒。”方中由枇杷叶伍入木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等份，大黄减半，各如常制，同为末，蜜丸如樱桃大，食后夜卧，各含化一丸。以治肺热久咳，及身如炙，肌瘦，将成肺痿、肺痨之人。