【英文名】Calcium chloride

【药物作用】钙离子是保持神经、肌肉和骨骼正常功能所必需的.

钙盐主要用于治疗和预防急、慢性钙缺乏所致的疾病,也用于钾和镁中毒的解救、过敏性疾病以及作为抗酸药治疗消化性溃疡等.

【药物剂量】

用法用量静脉注射(缓慢),成年人1次500~1000mg,小儿25mg/kg,必要时重复制剂规格注射剂:10ml0.3g,10ml0.5g20mla0.6g,20mla1go.

【不良反应及观察】

,全身反应静脉用药尤其是推注速度过快或用药过量时,易发生包括低血压、全身发热或皮肤发红、恶心呕吐、出汗、皮肤刺麻感等不良反应,严重者可引起心律失常,甚至心脏骤停.注射时宜缓慢,若出现上述不适,平卧片刻一般会好转.

2.局部反应静脉注射部位发红、皮疹和疼痛,提示可能有钙剂渗出血管外,并可随后出现脱皮和皮肤坏死(尤其是氯化钙).如药液外漏,应立即停止注射,局部用氢化可的松、0.5%普鲁卡因和透明质酸,并抬高局部肢体和热敷.

【特殊人群用药观察】孕妇妊娠4个月补钙,还能帮助控制妊娠引起的高血压和先兆子病.本品刺激性大,一般不用于儿童.

【用药注意事项】

1.高钙血症、心室纤颤、洋地黄中毒以及应用强心苷期间或停药后7d以内的患者禁用钙剂.慢性肾功能不全、呼吸性酸中毒者慎用.

2.纠正电解质素乱时,先纠正低钾,再纠正低钙,以免增加心肌应激性.

【药物配伍原则】

1.药物的相互作用(1)维生素D避孕药和雌激素可增加钙的吸收(2)钙剂可增加强心苷毒性反应.维拉帕米、普袭溶尔、溴苄铵可拮抗钙离子对心肌的作用.(3)枸橼酸钠可与钙离子结合为钙盐降低或完全消除抗凝作用.

2.药物配制(1)药物有强烈刺激性,不宜皮下或肌内注射,应予以10%~25葡萄糖注射液稀释且缓慢静脉注射或静脉滴注.

〔2)不宜与铁剂、氟化物、四环素、降钙素、硫酸镁、苯妥英以及噻嗪类药物配伍;亦不宜与碳酸氢钠或其他碱性药物配伍.

【用药指导】静脉注射时出现全身发热属正常现象,但应警惕注射过快、过量导致心律失常等严重后果.