【英文名】Ivermectin
【药物作用】本药为广谱抗线虫药,通过使虫体神经或肌肉细胞超极化致寄生虫麻痹或死亡,为治疗盘尾丝虫病的首选药物还可治疗粪类圆线虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫和其他丝虫病.
【药物剂量】
用法用量①盘尾丝虫病,单剂量口服0.15~0.20mg/kg,顿服.
根据症状和微丝蚴重现时间,确定治疗间隔期(一般为3~12个月).
②粪类圆线虫病,0.2mg/kg顿服.③钩虫、鞭虫感染,0.2~0.4mg/kg,顿服.14岁以下几童顿服6mg.④蛔虫、蛲虫感染,0.05~0.2mg/kg,顿服.14岁以下儿童顿服3mga制剂规格片剂:6mg.
【不良反应及观察】
1.伊维菌素的不良反应发生率低,患者耐受性好.有时可见轻度的眼睛刺激症状和中枢神经系统反应,偶有短暂的头痛、皮疹、瘙痒、关节痛、肌肉痛、面部或下肢水肿、发热、乏力、恶心、呕吐等,这些反应可能是由于死亡的盘尾丝微丝幼虫释放出异性蛋白引起的过敏与炎症反应.上述症状一般轻徼,可自行缓解,必要时给予糖皮质激素治疗2.药物过量使用,叮引起共济失调、呼吸缓慢、震颤、眼睑下垂、活动减少、呕吐及瞳孔散大,成尽快催吐及洗胃,如需要可再给导泻药及进行其他常规治疗.
【特殊人群用药观察】本药有致畸性,故孕妇禁用,埔乳期宜暂停哺乳.体重低于15kg的儿童慎用.
【用药注意事项】
本品不能杀死盘尾丝虫成虫,故用于治疗盘尾丝虫病时,需持续治疗.
2.粪类圆线虫病息者在使用本品时,必须重复进行粪检以确定粪类圆线虫感染已得到清除.
【药物配伍原则】
1.药物的协同作用与阿萃达唑合用可增强对马来丝虫和班氏丝虫病的疗效.
2.药物的酡伍禁忌目前尚无报道
【用药指导】
1.药物于饭前lh用温水送服
2.治疗盘尾丝病时,服药后可能会由于虫体死亡出现皮肤和眼部反应,应及时告知医师洽疗粪类圆线虫病时,随时与医师联系,检查粪便查看药物是否起效3.本药有致崎性,建议生育年龄女性采取有效避孕措施,哺乳期妇女停止哺乳.
