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依托红霉素(无味红霉素)的作用与不良反应、人群注意事项

浏览: 发布时间:2020-03-11 22:54:27

【英文名】Erythromycin Estolate

【药物作用】可作为青霉素过敏息者治疗感染的替代用药,用于治疗敏感细菌所致的呼吸系统感染溶血性链球菌所致皮肤和软组织感染沙眼衣原体引起的结膜炎、泌尿系感染等.

【药物剂量】

用法用量口服,成年人1~2g/d,小儿30~50mg/(kg·d),分3~4次服用.

剂型规格片剂:125ng(12.5万U),250mg(25万U).胶囊50mg(5万U),125mg(12.5万U).颗粒剂:75mg(7.5万U),250mg(25万U).

【不良反应及观察】

1.胃肠道反应较常见,患者可出现腹痛、腹胀、食欲减退、恶心呕吐、腹泻等症状,其发生率与剂量大小有关2.肝损害较其他红霉素制剂较多见.患者可有乏力、恶心、黄疸及肝功能异常,严重致胆汁淤积性肝炎,常于服药10~14d后发生3.耳毒性大剂量应用或老年肾功能不全,可发生听力减退,主要与血药浓度过高有关.

4.过敏反应偶可出现药物热皮疹、嗜酸性粒细胞增多等过敏反应,发生率为0.5%~1%5.其他偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染等.

【特殊人群用药观察】药物可通过胎盘进人胎儿循环,亦可通过乳汁排出,孕妇及哺乳期妇女慎用.

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【用药注意事项】

1.禁用于对红霉素等大环内酯类过敏者.慢性肝病、肝功能损害者慎用.

2.药物过量可引起腹痛、恶心、呕吐、腹泻或可逆性听力受损,洗胃可以清除未吸收的药物,必要时采用支持疗法.

【药物与食物的作用】脂溶性维生素可促进本品的吸收,食物对药物吸收影响不大.

【用药指导】服药时间应相对固定,可不考虑食物的影响.长期用药应监测肝功能.

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